Комбинированные препараты
Комбинированные препараты
Стрибилд Атрипла Калетра Кивекса Комбивир Эвиплера Тризивир Трувада
Почти во всех комбинированных препаратах действующие вещества содержатся в терапевтической дозировке. Поэтому важно понимать, что принимая 1 препарат, пациент получает 2 или 3 компонента АРВТ. Исключение – лопинавир/ритонавир, содержащий «усиливающую» дозировку ритонавира. В этом случае ритонавир не считается действующим препаратом. И схема должна включать 3 препарата без учёта ритонавира.
Комбинированные препараты создаются для повышения приверженности АРВТ. Меньшее количество таблеток облегчает приём антиретровирусной терапии.

Стрибилд
МНН: Элвитегравир + Кобицистат + Эмтрицитабин + ТенофовирТорговая марка / производитель: Stribild (Gilead) — препарат не зарегистрирован в РФ.
Дозировки и формы выпуска: элвитегравир 150 мг + кобицистат 150 мг + эмтрицитабин 200 мг + тенофовир 300 мг.
Стандартные дозы и режим приема: одна таблетка один раз в сутки во время еды.
Взаимодействия с пищей и лекарствами: Принимать вместе с пищей.
Наиболее значимые побочные эффекты: Может привести к серьезным, опасным для жизни побочным эффектам. Поражения почек, печени (не рекомендовано у пациентов с гепатитом В или С - лактатацидоз, жировая дистрофия печени), остеопороз.
Противопоказания:Не применять одновременно со следующими препаратами:
- Aдефовир;
- Кобицистат (Tybost);
- Элвитегравир (Vitekta);
- Эмтрицитабин или тенофовир (в т.ч. Атрипла, Комплера, Трувада);
- Ламивудин (в т.ч. Комбивир, Кивекса, Triumeq, Тризивир)
- Адефовир (Hepsera);
- Ритонавир (в т.ч. Калетра)

Атрипла
МНН: Эфавиренз + Эмтрицитабин + ТенофовирТорговая марка / производитель:Stribild (Gilead) Атрипла, Atripla (Bristol-Myers Squibb и Gilead) — препарат не зарегистрирован в РФ.
Дозировки и формы выпуска: Эфавиренз 600 мг + эмтрицитабин 200мг + тенофовир 300 мг.
Стандартные дозы и режим приема: одна таблетка один раз в сутки на пустой желудок.
Взаимодействия с пищей и лекарствами: см. Эфавиренз, Эмтрицитабин, Тенофовир.
Наиболее значимые побочные эффекты: см. Эфавиренз, Эмтрицитабин, Тенофовир. Редко (менее 5%) – галлюцинации, бессонница.
Противопоказания:реакция гиперчувствительности, почечная недостаточность.

Калетра
МНН: Лопинавир + РитонавирТорговая марка / производитель: Калетра (Abbott Laboratories)
Дозировки и формы выпуска:
Капсулы лопинавир 133,3 мг + ритонавир 33,3мг;
капсулы лопинавир 200 мг + ритонавир 50 мг;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 200 мг + 50 мг;
таблетки, покрытые пленочной оболочкой 100 мг + 25 мг;
раствор для приема внутрь лопинавир 80 мг + ритонавир 20 мг в мл, 60мл во флаконе
Стандартные дозы и режим приема: 2 таблетки 2 раза в день или 3 капсулы 2 раза в день (всего 800 мг лопинавира и 200 мг ритонавира в день). Для пациентов, впервые начинающих прием АРВТ, допустим прием Калетры 1 раз в сутки (4 таблетки), однако, этот режим не является рекомендуемым.
Взаимодействия с пищей и лекарствами:е зависимо от приема пищи. Взаимодействует со многими препаратами. См. ритонавир.
Комбинация с эфавирензом или невирапином требуется двукратное увеличение дозы калетры. Нельзя комбинировать со статинами (симвастатин и др.). Может снижать эффективность оральных контрацептивов.
Наиболее значимые побочные эффекты: диарея, тошнота, дислипидемия.
Противопоказания:гиперчувствительность к компонентам препарата, тяжелая печеночная недостаточность.

Кивекса
МНН: Кивекса, Epzicom (GlaxoSmithKline)Торговая марка / производитель: Комбивир (GlaxoSmithKline) Вирокомб (Ranbaxy)
Дозировки и формы выпуска: таблетки, абакавир 600 мг + ламивудин 300 мг
Стандартные дозы и режим приема: одна таблетка в сутки вне зависимости от приема пищи.
Взаимодействия с пищей и лекарствами: см. Абакавир и Ламивудин.
Наиболее значимые побочные эффекты: см. Абакавир и Ламивудин.
Противопоказания: см. Абакавир и Ламивудин.

Комбивир
МНН: Зидовудин + ЛамивудинТорговая марка / производитель: Комбивир (GlaxoSmithKline) Вирокомб (Ranbaxy)
Дозировки и формы выпуска: таблетки зидовудин 300 мг + ламивудин 150 мг
Стандартные дозы и режим приема: одна таблетка два раза в сутки с интервалом в 12 часов, вне зависимости от приема пищи.
Взаимодействия с пищей и лекарствами: см. Зидовудин и Ламивудин.
Наиболее значимые побочные эффекты: см. Зидовудин и Ламивудин.
Противопоказания: см. Зидовудин и Ламивудин.

Эвиплера
МНН: Эмтрицитабин + Тенофовир + РилпивиринТорговая марка / производитель: Эвиплера, Complera (Gilead).
Дозировки и формы выпуска: эмтрицитабин 200мг + тенофовир 300 мг + 25 мг рилпивирин.
Стандартные дозы и режим приема: одна таблетка один раз в сутки во время еды.
Взаимодействия с пищей и лекарствами: не следует сочетать с назначением антиконвульсанты — карбамазепин, окскарбамазепин, фенобарбитал, фенитоин; антимикробные средства — рифабутин, рифампин, рифапентин; ингибиторы протонной помпы — эзомепразол, лансопразол, омепразол, пантопразол и рабепрозол; системное применение дексаметазона более однократного, а так же с продуктами, содержащими зверобой. Также см. Эфавиренз, Эмтрицитабин,
Наиболее значимые побочные эффекты: см. Эмтрицитабин, Тенофовир. Редко (менее 5%) – нарушения сна, в т.ч. яркие сновидения; головная боль, головокружение, тошнота; сыпь. Зафиксированы редкие случаи молочнокислого ацидоза и тяжелой гепатомегалии с явлениями стеатоза.
Противопоказания: совместное назначение с лекарствами, способными существенно изменить концентрации входящих в состав препарата веществ.

Тризивир
МНН: Абакавир + Ламивудин + ЗидовудинТорговая марка / производитель:Тризивир (GlaxoSmithKline)
Дозировки и формы выпуска: таблетки абакавир 300 мг + ламивудин 150 мг + зидовудин 300 мг
Стандартные дозы и режим приема: одна таблетка два раза в сутки вне зависимости от приема пищи.
Взаимодействия с пищей и лекарствами: см. Абакавир, Ламивудин и Зидовудин.
Наиболее значимые побочные эффекты: см. Абакавир, Ламивудин и Зидовудин.
Противопоказания: см. Абакавир, Ламивудин и Зидовудин.

Трувада
МНН: Эмтрицитабин + Тенофовир Торговая марка / производитель:Трувада (Gilead)
Дозировки и формы выпуска: таблетки эмтрицитабин 200 мг + тенофовир 300 мг.
Стандартные дозы и режим приема: одна таблетка в сутки вне зависимости от приема пищи.
Взаимодействия с пищей и лекарствами: избегать приема с обильной жирной пищей.
Наиболее значимые побочные эффекты:ереносится хорошо. Дополнительно см. Тенофовир и Эмтрицитабин.
Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам, почечная недостаточность. При заболеваниях с нарушениями функции печени (гепатит B и др.) требует периодического лабораторного контроля функции печени, возможны ситуации, требующие снижения дозы или смены терапии.