Что такое иммунизация?
Иммунизация (или вакцинация) необходима для профилактики болезней: ветряной оспы, гриппа, полиомиелита и других заболеваний. Вакцины вводятся в организм подкожно, перорально или интраназально.
Когда человек получает вакцину, его иммунная система вырабатывает антитела, чтобы в будущем защитить организм от инфекции.
ВИЧ может ослабить иммунную систему и осложнить борьбу с инфекциями. Поэтому людям, живущим с ВИЧ, рекомендовано соблюдать рекомендованный врачом график вакцинации.
Вакцины предотвращают эпидемии: натуральную оспу, например, удалось победить только благодаря всеобщей иммунизации. Чем больше людей получают прививки, тем меньше шансов на вспышку заболевания.
Какие вакцины рекомендованы людям, живущим с ВИЧ?
- против вирусного гепатита В
- против гриппа
- против пневмококковой инфекции (против пневмонии).
- против столбняка, дифтерии и коклюша (АКДС) – вводится однократно, в детском возрасте. Каждые 10 лет рекомендуется повторять вакцинацию против столбняка и дифтерии (АДС).
- Против вируса папилломы человека (ВПЧ) (людям в возрасте до 26 лет).
Другие вакцины могут быть рекомендованы ВИЧ-положительному человеку в зависимости от возраста, предыдущих прививок, факторов риска конкретного заболевания или особенностей, связанных с ВИЧ. Поговорите со своим врачом о том, какие вакцины рекомендованы лично вам.
Все ли виды вакцин безопасны для людей, живущих с ВИЧ?
Есть два основных типа вакцин:
- Живые ослабленные вакцины – содержат ослабленный, но живой болезнетворный микроорганизм. Благодаря иммунизации, в организме вырабатываются антитела, которые в будущем смогут уничтожить «диких» возбудителей болезни.
- Инактивированные вакцины – сделаны из убитых тем или иным способом микроорганизмов или полученные без использования микроорганизмов, поэтому для выработки иммунитета требуются большие дозы такой вакцины, многократное применение и введение веществ-помощников (так называемые адъюванты, способные усилить защитную реакцию организма).
Вакцина от одной и той же болезни может быть как живой, так и инактивированной. В целях безопасности люди, живущие с ВИЧ, должны получать инактивированные вакцины, чтобы избежать даже минимального шанса заболеть после прививки.
Против некоторых инфекций (например, против ветряной оспы) существуют только живые вакцины. В определенных ситуациях они могут быть рекомендованы и для людей, живущих с ВИЧ.
Может ли ВИЧ влиять на эффективность вакцины?
Да, может. ВИЧ может ослабить иммунный ответ организма на прививку, то есть снизить эффективность вакцинации.. Кроме того, стимулируя иммунную систему, вакцины могут вызвать временное повышение вирусной нагрузки ВИЧ.
Антиретровирусные препараты (АРВП) подавляют размножение вируса и позволяют иммунитету восстановиться. Если человеку недавно установиливили диагноз «ВИЧ-инфекция», возникает вопрос, стоит ли делать прививки до начала приёма АРВП. Этот вопрос следует обсудить с лечащим врачом.
Вызывают ли вакцины побочные эффекты?
Любая вакцина может вызвать побочные эффекты. Как правило, они незначительны (болезненность в месте инъекции или субфебрильная температура) и проходят в течение нескольких дней.
Тяжелые реакции на вакцинацию редки. Перед проведением прививки поговорите с лечащим врачом о преимуществах и возможных побочных эффектах вакцинации.
Путешествия и вакцины
Если вы планируете поездку, вам может понадобиться вакцинация против ряда эндемичных (то есть специфических для определенной местности) болезней – желтой лихорадки, клещевого энцефалита, брюшного тифа и других.
Если у вас ВИЧ, поговорите с лечащим о прививках, которые вам можно сделать до путешествия.
Имейте в виду:
- Если требуется иммунизация и доступна только живая ослабленная вакцина, узнайте, насколько высоки потенциальные риски и не превышают ли они потенциальную защиту.
- Если вы начали проходить терапию, но число лимфоцитов CD4+ менее 200 клеток в 1 мкл, лечащий врач может рекомендовать отложить поездку, пока АРВП не подействуют и иммунная система не восстановится.
Существует ли вакцина против ВИЧ?
Нет. За прошедшие десятилетия учёные несколько раз пытались разработать подобную вакцину, но иммунный ответ был слишком слаб, чтобы подавить размножение ВИЧ. Разработки вакцины против ВИЧ продолжаются.